어떤 수술이든지 수술을 잘 마쳤다고 해서 끝난것이 아니다!수술 후 관리가 무엇보다 중요하다.축농증 수술도 예외는 아니다. 축농증은 부비동에 염증이 생겨 노란 콧물이 나오는 증상이다.부비동은 우리 얼굴에 빈 공간으로 온도와 습도를 조절하는 역할을 담당한다.급성부비동염의 경우는 감기 후유증으로 발생할 수 있는데1~2주 정도 약물치료를 하게 되면 상태가 호전될 수 있다.   그러나 축농증 수술을 해야하는 만성부비동염의 경우는장기간 코가 막히는 증상과 노란콧물, 후비루증상을 겪는다.이는 코 안에 비중격이 휘어져 있어서 공기의 흐름이 원활하지 않기 때문에 생기는 질환이다. 때문에 만성축농증을 치료하기 위해서는 비중격만곡증수술과 병행해줘야 완치의 가능성을 높일 수 있다.   축농증 수술은 내시경으로 부비동의 농을 제거해주는 수술이다.따라서 수술 후에는 점막이 많이 약해져 있고 노폐물이 많이 남아있을 수 있다. 생리식염수로 코를 주기적으로 세척해주어야 한다.수술 직후 바로 코가 시원하게 뚫리지 않는것은 수술 후 노폐물로 인한 것이기 때문에 꾸준한 세척이 중요하다.   또한 콧물이 나온다고 해서 코를 풀면 출혈이 발생할 수도 있다.육체적, 정신적인 활동도 당분간 삼가해야한다.꾸준한 관리를 해주어야 건강한 코를 유지할 수 있다는 점 명심해야 할 것이다.

    비염수술과 비중격 상관관계   비염 때문에 이비인후과를 찾는 환자가 검사를 받고, 당황해 하는 것 중 하나가 있습니다.   비염이 코의 구조적인 문제 때문에 발생해서비염수술뿐만 아니라 구조적 치료를 함께해야 한다는 의사 소견을 받을 때입니다.   환자 입장에서는 비염 생각만 했다가 졸지에 코 구조까지 생각해야 해서 많이 당황스러울 것입니다.     -비염 환자의 내시경-   비염의 발생원인은 여러 가지가 있습니다.   알레르기나 먼지, 진드기 같은 환경적인 원인과 유전적인 경우를 많이 생각하겠지만구조적인 문제로 비염에 걸리는 경우도 많습니다.   가장 대표적인 것이 비중격만곡증이 있습니다.   코는 두 개의 구멍이 있는데,두 개의 콧구멍을 나눠주는 연골을 비중격이라고 부릅니다.   비중격만곡증은 비중격연골이 휘어진 질환으로휘어진 방향으로 산소가 통과하는 통로가 좁아져서숨쉬기 불편해지는 증상이 있습니다.   증상은 비염과 비슷하지만염증이 발생한 비염과 비중격연골이 휜 비중격만곡증은 근본부터가 다릅니다.   비중격이 휘어지면좁아진 통로에 공기와 마찰이 일어납니다.   외부에서 들어온 공기와 콧속 내부의 마찰이 계속되다 보면염증이 발생하고, 결국 비염으로 진행되는 경우가 생깁니다.   만약 비염 발생 원인이 유전이나 환경적인 원인이 아니라비중격같이 구조적인 이유에서 발생했다면비염수술을 어떻게 진행해야 할까요?   당연히 일차적인 원인인 콧속 염증을 제거해야 합니다.   그리고 비염 발생 원인이 되는 비중격만곡증도 치료해줘야 합니다.     -비중격만곡증 환자의 CT 화면-   비중격만곡증은 우리나라 성인 대부분이 조금씩이라도 증상을 갖고 있습니다.   누구나 콧물이 나고 코가 막힐 때가 있는데,코가 조금 막힌다고 모두 병원에 갈 필요는 없습니다.   상태가 심각하지 않는다면 대부분 참고 지낼 수 있어서이것을 병으로 인식하지 않습니다.   그리고 불편함을 느끼지 않으면 일부러 치료를 받을 필요도 없습니다.   하지만 비염처럼 일상생활에 지장을 준다면 달라집니다.   비염수술은 재발률이 높다고 알려졌는데,다양한 발생원인이 있어서 모든 원인에 대해 치료하지 않는다면언제든 다시 발생할 수 있습니다.   알레르기를 극복하고 면역력을 키우고,집안 환경을 개선하는 것처럼 추상적인 것은 모르겠지만비중격만곡증과 같이 검사를 통해 알 수 있는비염 발생원인은 치료해주는 것이 좋습니다.     -비염과 비중격만곡증수술 하는 실제 장면-   비염수술과 비중격만곡증은 모두 질환이기 때문에만약 보험가입자라면 보험사에 문의를 해보시면대부분은 실비보장이 된다는 답변이 올 것입니다.   비염과 비중격의 상관관계잘 따져보고 건강한 코를 유지 하시기 바랍니다.

코뼈골절, 합병증이 위험하다     생각보다 약한 충격에도 코뼈는 골절될 수 있습니다. 이런 경우 환자분들은 바로 병원을 찾거나 통증을 참는 경우로 나눠집니다. 시간이 지나면 통증이 줄고 코뼈도 아물것이라고 생각하시는 분들이 많습니다. 하지만 코뼈골절은 시간이 지날수록 나타나는 합병증이 위험하다는 것을 알아두셔야 합니다. 대부분의 질병이 그렇지만 코뼈골절은 제때 치료 받는 것이 정말 중요합니다.     코뼈골절은 바로 혹은 오랜시간 후 나타나는 증상들이 있습니다. 즉각적으로 나타나는 증상은 외부 충격에 의한 충격입니다. 코 윗부분에 통증을 느끼거나 통증이 있는 부분에 더 심한 통증을 느끼는 경우가 있습니다. 또 코피가 자주 나거나 코에서 뼈가 부딪히는 소리가 들립니다. 반면 코뼈골절 후 오랜 시간이 지난 뒤에는 콧대의 모양이 휘어지게 됩니다. 안창코나 매부리코로 코 모양이 변형되어 외적으로 코모양이 변하는 것입니다.     이렇게 골절된 뼈조각들을 정확하게 정렬시키지 않으면 영구적으로 모양 변형이 올 수 있습니다. 또한 뇌척수액 유출이나 다른 동반 골절을 방치할 경우 합병증 발생이 가능합니다. 뇌막염, 시야장애, 시력의 저하 등이 있습니다. 이뿐만 아니라 콧구멍 사이를 막아주는 비중격 골절이 방치되면 코막힘 증상을 유발합니다. 코막힘은 비염과 축농증의 원인이 되고 구강호흡으로 인해 구내염과 편도염까지 일으킬 수 있습니다.     즉 코뼈가 부러졌다면 바로 병원에 가는 것이 가장 좋습니다. 병원에서 전문적으로 진찰 받아야 외형적인 문제뿐만 아니라 구조적인 문제를 파악할 수 있기 때문입니다. 만약 검사를 통해 골절된 코뼈가 이동했고 비중격만곡증과 코막힘이 발견된다면 수술을 해야 합니다. 수술방법은 비관혈적 정복술과 관혈적 정복술이 있습니다. 비관혈적은 피부를 절개하지 않고 수술하기 때문에 상대적으로 간단하고 큰 부작용이 없습니다. 관혈적 정복술은 피부를 절개하고 수술 기구를 이용하여 부러진 코뼈를 교정하는 수술입니다. 코뼈를 집적 보면서 수술하기 때문에 정확하게 교정할 수 있습니다. 코뼈골절 수술은 하루 만에 입퇴원까지 가능하기 때문에 시간 때문에 미루는 것은 좋지 않습니다. 앞서 말씀드린대로 시간이 지날수록 합병증의 위험성은 커지기 때문에 눈에 보이는 것이 다가 아니라는 점을 알아주시길 바랍니다. 

자면서 나도 모르게 겪는 질환 코골이!나뿐만이 아니라 주변에게도 불편함을 주는 질환입니다.이 질환은 호흡과 밀접한 관련이 있고,치료하는 방식에 있어서도 다방면의 종합적인 치료가 필요한 질환입니다.오늘은 코를 중점적으로 수면무호흡증과 연관해서 알려드리려고 합니다.   수면 중에 호흡을 하다가 다양한 원인으로 좁아진 기도를 지나면서 입과 목에 진동을 일으켜 소리가 나는 현상을 말합니다.심하게 코를 골면 수면 무호흡이 발생할 수도 있는데, 호흡 정지가 10초 이상 발생하는 것으로 수면장애 중 하나입니다.깊은 잠을 자기가 어렵고 오래 잤어도 피로감이 누적되어 무기력해지는 증상이 나타납니다.           크게 코수술과 목수술로 나뉘어 있습니다.코수술을 통한 치료방법은 다음과 같습니다.코 사이에 막이 휘어져 있는 비중격만곡증이나 비염, 축농증으로 인해 코안이 좁아져 있는 경우 수면 중에 코로 호흡이 어려워져입을 벌리고 자게 되며, 그 결과 입천장이 떨려서 코골이가 있는 경우 시행됩니다. 이 경우 비중격교정술과 비염수술과 축농증수술을 해줌으로써 1차적인 수면무호흡증에 대한 치료를 합니다.               코골이는 코수술만을 한다고 해서 완치가 되는것은 아닙니다.코를 고는 환자 중 50% 이상이 갖고 있는 수면무호흡증에 원인은 바로 잡을 수 있습니다.비중격이 휘어지게 되면 숨을 쉬는 통로가 좁아지면서 코막힘을 유발합니다. 만성적인 코막힘은 수면 장애를 일으키게 되는데요.만성적인 원인은 코의 구조적인 변화가 있기 때문이고, 그것이 비중격만곡증인 것입니다.         코를 고는 환자들을 보면 목젖이 크거나 늘어져 있는 경우가 있고비만이 생기면 목에도 살이 찌기 때문에 코골이가 생길 수 있습니다.1차적인 수술로 코를 중점적으로 치료하는 이유는코가 막히면서 입으로 호흡을 하면 편도선염이나 잇몸돌출, 입냄새등이 동반됩니다. 코골이와 수면무호흡증은 단순한 질환이라고 가볍게 생각해서는 안되고 꼭 적절한 치료가 필요합니다.이비인후과에서 내원하셔서 정확한 진단하게 치료를 해야하는 질환임을 알아두시기 바랍니다.

코골이 방치하면 나타나는 증상들    ‘코골이 언제부터 시작이 되었나요?’라고 코골이를 하시는 분들에게 질문하면 시원하게 대답하시는 분들이 많지 않습니다. 코골이의 심각성을 모르시고 단순히 피로를 그 원인이라고 생각하시기 때문입니다. 하지만 피로를 느끼시는 모든 분들이 코골이를 하지 않는 것처럼 분명한 이유가 존재합니다. 이것을 해결하지 않고 방치하면 어떠한 증상이 나타나는지 알려드리겠습니다.     코골이는 수면무호흡이라고도 말합니다. 그 이유는 수면 중 발생하는 호흡 잡음과 동시에 호흡이 간헐적으로 멈추는 현상이기 때문입니다. 단순 코골이처럼 보이는 코골이의 50% 정도는 수면 중 호흡이 멈추는 수면무호흡이 숨어있습니다. 이러한 수면무호흡은 주간 졸림증과 같은 수면장애를 불러오기도 합니다. 게다가 집중력 저하, 기억력 감퇴, 성기능 장애의 원인이 되기도 합니다. 이 뿐만이 아니라 코골이를 방치하면 심장질환, 당뇨, 고혈압, 폐질환, 뇌졸중, 신경장애 등 각종 질병이 발생할 수 있습니다. 이처럼 대수롭지 않게 여기는 코골이는 많은 질환을 일으키는데 영향을 끼친다고 알려져 있습니다.      위와 같은 증상에서 벗어나기 위해서는 코골이 치료가 필요합니다. 치료방법은 코를 고는 원인에 따라서 비수술적인 방법과 수술적인 방법이 있습니다. 비수술적인 방법은 옆으로 잠을 자거나, 체중감량, 금연, 금주를 통해 위험인자를 줄이는 방법입니다. 더 나아가 약물치료, 구강 내 장치를 통해서 코골이를 방지하는 방법 등이 있습니다.      수술적인 치료 방법으로는 코수술과 목수술 두 가지로 나눌 수 있고 상태에 따라 이 두가지를 같이 시행하기도 합니다. 코 수술은 비중격교정술과 비염 및 축농증을 통한 코골이 치료입니다. 즉 코사이의 막인 비중격이 휘어져 있거나 비염 및 축농증으로 인해 코 안이 좁아져 있는 경우 구강호흡을 하는 경우가 많습니다. 그 결과 입천장이 떨려서 코골이가 생기면 코수술을 하게 됩니다. 목수술은 오랜 코골이 등으로 목젖이 심하게 늘어져 있는 경우 시행하게 됩니다. 이해를 돕기 위해 아래의 사진을 참고해주시길 바랍니다. 수술은 부분마취를 하고 대략 30분 정도 소요됩니다. 코골이를 방치해서 나타나는 증상 및 질환들을 알게 되신 만큼 코건강을 위해 현명한 선택 하시길 바랍니다.      <왼쪽은 목수술을 통한 코골이 수술 전, 오른쪽은 수술 후의 사진입니다>