비중격만곡증 환절기 치료!   몇일 사이에 아침 온도가 많이 내려갔다는걸 느낄 수 있다. 새벽에는 추워서 잠을 깬다는 이야기도 종종 듣는다.이렇게 환절기가 다가오면 콧물이 나거나 재채기를 자주하게 된다.       사실 이 질병은 대한민국 성인남녀 50% 이상이 갖고 있는 질환이다.이 사실을 아마 모르는 사람들이 많을 것이다.왜냐하면 별다른 통증이 동반되지 않고 코에 증상도 없을 수도 있기 때문이다.하지만 증상이 나타나기 시작하면 코막힘, 콧물, 재채기가 생기고 심하면 두통과 무기력증이 나타날만큼 일상생활에 불편함을 초래한다.   이비인후과적인 치료로는 약물치료와 수술치료로 나눌수 있는데 비중격만곡증 치료는 수술치료가 해당된다.코 안에 있는 비중격이 휘어 있는 상태이기 떄문에 약물로 치료하는건 한계가 있다.그래서 수술로 휘어진 비중격을 교정해준다고 해서 비중격교정술이라고 한다.         질환여부를 알아보기 위해서는 이비인후과에서 CT검사로 간단하게 알아볼 수 있다.비중격교정술은 실비보험이 적용되는 질환수술이기 때문에 보험에 가입되어 있다면 혜택을 받아서 부담없이 치료받을 수 있다.   코수술이기 때문에 코 모양에 변형이 오지 않을까 걱정하는 사람들이 있다.하지만 비중격만곡증수술은 코 안에 있는 비중격을 수술하는 것이기 때문에 외형적으로는 크게 변하지 않는다.다만, 성형이 동반될 경우에는 얘기는 달라진다.성형수술까지 할 경우에는 코 모양이 달라지며 비중격만곡증수술 전후사진을 보는데 코모양이 변하였다면  성형수술이 동반되어 받은 수술일 것이다.     평소에 코가 많이 막혀서 숨을 쉬기가 어렵다면 가까운 이비인후과를 찾아 검사해보는 걸 조언한다.

  비중격만곡증이라는 낯선 이름 때문에 병원에 내원하기 전부터 겁을 먹고 수술을 두려워하시는 환자분들이 많습니다.하지만 비중격만곡증은 우리나라 국민의 80%가 겪고 있을 만큼 흔한 질환 중의 하나이고 일상생활에 밀접한 영향을 끼칩니다.   또한 여러 질환에 악영향을 끼쳐 발병의 원인이 되고 늘어나는 증상으로 감당하기 힘든 상태에 이르게 만듭니다. 이 시간에는 그 이유는 무엇이고 어떠한 질환에 영향을 끼치는지 알아보겠습니다         먼저 비중격만곡증에 대해 잘 모르시는 분들을 위해 이름을 풀어 간단히 설명드리겠습니다.비중격만곡증은 코 비(鼻), 가운데 중(中), 막을 격(隔), 굽을 만(彎), 굽을 곡(曲), 증세 증(症)으로 코 가운데를 막고 있는 것이 굽어 있는 증세를 뜻합니다.   이렇게 두 콧구멍 사이를 막고 있는 벽인 ‘비중격’이 휘는 것이 왜 질환이 되는 걸까요? 이것은 인간이 생명을 유지하는 가장 중요한 방법 중 하나인 ‘호흡 문제’를 시작으로 톱니바퀴처럼 서로 맞물려 여러 증상을 악화시키기 때문입니다.         비중격이 휘어 좁아진 콧구멍으로 숨쉬는 것에 어려움을 느끼게 되고 코막힘도 유발합니다.반대로 넓어진 쪽의 콧구멍은 호흡이 더 쉬울 것이라고 생각하시겠지만 그렇지 않습니다.    코의 신경은 매우 민감해서 공간이 필요없이 넓어지면 비후성비염이 일어나게 됩니다. 비후성비염은 재채기, 가려움증, 콧물 중 한가지 이상의 증상을 동반하는 염증성 질환입니다.           이렇게 코로 호흡하는 것이 어려워지면서 선택하게 되는 방법은 구강호흡입니다. 입으로 숨을 쉬면 코처럼 편하지는 않지만 크게 불편하지는 않으므로 많이 해결 된 것처럼 느껴집니다.   하지만 이것은 또 다른 질환 발병의 시작이 됩니다. 바람이 부는 날에 빨래가 잘 마르듯 구강호흡을 하면 항상 목이 건조하게 되고 찾는 목감기와 편도염을 유발합니다.   또한 입이 건조해지면서 구강건조증을 유발하게 되고 이로 인해 침이 가진 면역기능이 떨어지면서 입안에 세균번식이 늘어나고 잇몸질환을 야기하게 됩니다.              그뿐만 아니라 호흡기 질환인 비염과 축농증도 유발합니다. 비염은 비중격만곡증이 있으면 콧속 공기 흐름이 막혀 점막에 쉽게 염증이 생기고 잘 낫지 않아 생기게 됩니다. 주된 증상으로는 코막힘과 맑은 콧물이 나타납니다.   축농증 같은 경우에는 코 속과 연결되어 있는 얼굴 속 빈 공간인 ‘부비동’에서 이루어져야 할 공기의 환기 및 분비불의 배설이 이루어 지지 않아 염증이 생기는 것을 말합니다. 다른 명칭으로는 부비동염이라고도 하며 코막힘, 누런 콧물, 얼굴의 압박감, 코 뒤로 넘어가는 콧물과 같은 증상이 나타납니다.   이렇게 비중격만곡증은 구조적인 결함으로 생겨 평생이라는 긴 시간 동안 끊임없이 괴롭힙니다. 그렇기 때문에 한쪽으로 휘어진 코뼈를 바로 잡아 양쪽 콧구멍으로 들어가는 바람을 일정하게 조절해주는 비중격교정술을 받아야 치료가 가능합니다.   ‘호미로 막을 것을 가래로 막는다’는 옛말이 있듯 앞서 말한 질환들이 발병하기 전에 검사를 받아보시기를 권하고 싶습니다. 건강은 자신의 신체에 관심을 갖고 어떠한 상태인지 꾸준히 확인하는 습관으로 지킬 수 있기 때문입니다.   

쌀쌀해지는 날씨 재채기가 늘어났다면 비염?   무더운 여름이 지나가고 아침,저녁으로는 제법 쌀쌀한 바람이 불어오는 완연한 가을이 오고 있다.갑자기 찬바람이 불어보면 콧물이 나거나 재채기가 나오곤 한다.코 점막을 찬바람이 자극하기 때문이다.         그러나 콧물이 많이 나거나 재채기를 너무 많이 한다면 비염을 의심한다.비염은 급성비염과 만성비염으로 나눌 수 있는데급성비염은 흔히 우리가 생각하는 감기라고 생각하면 된다.증상이 나타났다가 약물치료를 하면 완치가 되며 기간 또한 짧다.   반면에 만성비염은 장기간 비염증상이 지속되며 급성비염을 방치했을 경우 만성으로 넘어간다.6개월이상 비염증상이 지속되었을 경우 만성비염이라고 구분하며, 치료방법도 원인에 따라 달라진다.       원인으로는 알레르기와 비중격 연골이 휜 것으로 인한 비염이 가장 흔하게 발견되는데,비중격 연골이 휨으로 인한 비염은 수술로써 치료가 가능하다.비중격교정과 비염을 같이 수술하는 방법이다.   알레르기성 비염은 항원에 대해서 알레르기 반응을 일으키는 증상이기 때문에수술을 한다고 해도 재발할 가능성이 매우 높다. 알레르기는 체질과 관련된 문제이기 때문이다. 가장 효과적인 치료는 알레르기 반응을 일으키는 물질을 배제하는 것이다.   이렇게 비염이란 질환 하나에도 다른 원인이 많기 때문에 그에 맞는 치료를 해야한다.따라서 이비인후과 전문의에 의한 정확한 진단이 가장 중요하다.

비중격만곡증 중 미단부 비중격만곡증은 무엇?           위 CT를 보면 코를 가운데서 좌우로 나누는 비중격이   왼쪽으로 휘어 있는 것을 확인할 수 있다.그리고 이 상태를 비중격 만곡증이라고 한다.   비중격은 앞쪽 부분은 연골, 뒷쪽 부분은 뼈로 이루어져 있다.     아래 CT 사진을 보며 얘기를 계속 해 보도록 하겠다.       빨간색 점선 안쪽은 연골부 비중격이고, 파란색 점선 안쪽은 골부 비중격 이다.   비중격만곡증으로 인한 가장 흔한 증상은 코막힘 이다   물론 코골이도 있을 수 있고,   휘어진 볼록하게 튀어나온 연골부분이 공기 마찰을 많이 받아서 코피증상도 있다.   하지만 모든 비중격 만곡증이 수술대상은 아니고 위의 나열된 코막힘등의 증상일 때   의사는 수술을 권하게 된다.       그런데 이 비중격만곡증 중에서 미단부 만곡증(caudal septal deviation) 이 있다.   보통의 비중격 만곡증은 아래 그림의 빨간색 원부분이 주로 휘어 있는 경우이다.       빨간색 원부분이 휘어 있는 경우에는 특별한 경우가 아니라면   거의 좌우 양쪽 콧구멍 안쪽의 부피를 50:50 으로 교정할 수 있다고 한다.   그러나 미단부만곡증은 비중격의 연골부분에서 파란색 부분이 주로 휜 것 이다.   아래 그림의 빨간원에 해당되는 부분이 휜 경우 미단부 비중격 만곡증이라고 한다.        위 사진처럼 내시경으로 보면 한 쪽은 거의 막혀 있는 것을 확인할 수 있다.       <우측으로 휘어있는 미단부 비중격 만곡증>   그런데 전문의도 이런 미단부 비중격만곡증은 교정하기 참 어렵다고 한다.   일반적인 비중격교정술로 되는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우가 더 많다고 한다.   그래서 수술전 환자분의   '양측 콧구멍의 넓이 차이를 완벽히 교정을 원하시는지 아닌지'   에 대한 의견을 항상 물어봐야 한다.   "미단부 비중격 만곡증의 경우 좌우 양측의 콧구멍 부피를 50:50으로 맞추기는 어렵다. 그래서 좁아진 콧구멍으로 어느정도 숨만 쉴수 있기를 원하시면 일반적인비중격 만곡증 수술로 30:70 또는 40:60 정도로만 교정하겠다. 일반적인 비중격 만곡증 수술로 50:50으로 교정하게 되면 콧등이 꺼지는 안장코 변형의 위험성이 크게 증가한다." 라고 했다. 그리고 이어 "그러나 환자분이 50:50으로 완전히 교정하기를 원하신다면 외비성형술(코 성형술)을 권해드린다." 고 했다. 이러한 외비 성형술을받게 되면 거의 대부분 교정이 가능하다.   마지막으로 정리하자면 코막힘 만을 해결을 원하신다면 미단부 비중격만곡증이라고 할지라도 일반적인 비중격 만곡증 수술로 어느정도 교정이 가능하고, 코막힘 완벽한 개선 및 약간의 코성형도 욕심이 있다면 코성형술을 받으시면 된다.   아래는 위에서 보여드린 미단부 비중격 만곡증 환자의 수술후 사진이다.       삼성드림이비인후과 삼성점 고병윤 원장님이 작성하신 글 입니다..

  비중격만곡증 원인 두 가지     우리나라 사람들 절반 이상이 앓는다는 코 질환인 비중격만곡증. 이비인후과를 찾는 사람 중 비염과 함께 가장 많이 수술받는 종목 역시 비중격만곡증인데요.   이게 무슨 질환이고, 어떻게 해서 이렇게 많은 사람이 고생하는지에 대해 알아보겠습니다.    비중격만곡증이라고 하면 우리 코를 나누고 있는 코 중앙에 있는 연골인데, 이런 연골이 휘어진 것을 한자어 “만곡”을 써서 비중격만곡증이라고 합니다.       이렇게 되면 코를 통한 호흡에 차질이 생겨서 내부에 염증이 발생하거나 여러 문제가 나타나며 비염이나 코막힘의 증상이 생길 수 있습니다.   비중격이 휘는 이유가 뭐길래 국민 절반이 이 증상을 앓고 있을까요?     다른 질환도 마찬가지겠지만, 비중격만곡증 역시 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 나뉘게 됩니다.   유전이라고 하면 말 그대로 부모님의 신체 특성을 물려받는 경우와 엄마 배 속에 있을 때의 미세한 충격, 혹은 출산과정에서의 코에 받는 충격으로 비중격이 휠 수 있습니다.   환경적인 요인으로 들어가자면 일단 코 특성을 이해하는 것이 먼저일 것입니다.   가만 보시면 우리 신체 중 코처럼 돌출된 부위도 드물다고 생각됩니다.   밖으로 튀어져 나와 있기 때문에 외부 충격에 노출이 많게 됩니다.   그럼 노출위험이 많으니 뼈나 기타 보호 장치가 있을까요?   보통 정강이나 갈비뼈 등 보호가 필요한 부위엔 단단한 뼈로 신체를 보호하고 있습니다.   하지만 아쉽게도 코의 경우는 변형이 쉽게 일어나는 연골로 구성되어 있어서 조금의 충격에도 모양이 변하는 경우가 많습니다.   외부 충격에 노출도 많이 되었으면서 또 충격에 약하다면 당연히 코 모양의 변형이 일어날 가능성이 높아지는 것입니다.   이렇게 해서 비중격이 휘거나 코가 휘어서 휜코와 같은 코 성형을 많이 하는 것이고, 여성보다 활동성이 강한 남자들이 코 수술을 많이 하는 이유입니다.   유전적인 이유야 어쩔 수 없다고 쳐도 환경적인 이유에 대해서는 대처가 가능합니다.        그러나, 살아가면서 평생 코 보호에만 신경 쓸 수 없기에 만약 코 변형이 일어나면 빨리 가까운 이비인후과를 찾아가서 코 상태를 점검해보는 것을 습관화하여 건강하고 멋진 코를 관리하는 것이 중요해 보입니다.   비중격만곡증, 수많은 사람이 앓는 질환이기 때문에 간단한 기초 지식은 알아두는 것이 좋을 것 같아서 소개해 드렸습니다.