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    코수술 한국인에 맞게 하자   영국의 산업혁명 이후 서양은 세계의 중심으로 우뚝 섰습니다. 서양의 앞선 기술과 학문은 동양에도 퍼졌습니다. 경제, 정치, 사회 시스템에 그치지 않고 학문에서도 서양 학문이 세계의 중심이 되었습니다. 시중에 나온 수많은 전문서적은 대부분 영어로 된 것이 많고 대한민국이 아닌 서양에 맞게 집필되었습니다.   의술 역시 마찬가지입니다. 한국인이 아닌 서양인의 체형에 맞는 의술이 발전했고, 서양인에게 맞는 치료법으로 치료를 받아왔습니다. 사람은 다 똑같다고 생각하겠지만, 인종에 따라 약간씩 차이가 있는 부위가 있습니다.   대표적인 부위가 눈입니다. 스마트폰의 대중화와 TV시청이 늘어남에 따라 안경을 쓴 사람이 많아 졌습니다. 여기에 맞춰 라식과 라섹이라고 하는 시력을 회복하는 수술도 생겨났습니다. 이미 많은 사람이 받은 수술로 대중화되었다고는 하지만, 안과 의사들은 안경을 쓴 사람이 많습니다.   라식과 라섹 수술은 각막 일부를 절제하는 수술이라고 합니다. 근데 각막의 두께가 동양인이 아닌 서양인 기준에서 측정된 것으로 서양인과 비교해서 각막의 두께가 얇은 동양인에게 적합한지가 늘 의문이었습니다.   나이가 들면서 각막도 노화되는데, 젊었을 때 절제한 각막이 나이 들어서 피해를 주는 것이 아닐까 하는 물음이 있었습니다.   아시아 주요국가들의 경제가 발전하면서 의학도 함께 발전하고, 동양인에게 맞는 의술이 개발되면서 안과 치료도 걱정 없이 받게 되었지만, 초기엔 분명 의문이 있던 것은 사실이었습니다.   눈과 함께 코수술도 동양인은 서양인과 다른 특성을 가졌습니다. 한국 사람들은 피부가 두껍고 연골 같은 구조물의 윤곽이 두드러지지 않습니다. 그리고 대표적인 코수술 중 하나인 “비중격만곡증”에 가장 중요한 “비중격연골”이 서양인보다 강도가 약하고 크기도 작습니다.     ▲ 실제 비중격연골      서양인 기준으로 만들어진 기존 코수술 방법을 한국사람에게 그대로 사용한다면 어떨까요? 분명 서양인에게 나타나지 않는 부작용이 생길 수 있습니다.   안과의 사례처럼 코수술 역시 한국을 비롯한 동양의 주요 국가들의 성장으로 동양인에게 맞는 수술방법이 개발되고 있습니다. 기술 발전으로 코수술을 두려워 할 필요가 없어졌다는 뜻입니다. 그러나 좀 더 안전하고 성공률을 높이기 위해서는 환자의 충분한 사전 검사와 해부학적으로 서양인과의 차이를 이해하고, 그것을 흡수하려는 노력이 필요합니다.

코 CT 촬영 결과 보는 방법     코수술 전분 이비인후과에 취직하고,그동안 근무를 하면서 문득 이런 생각이 들었습니다.   “내가 코 수술에 대해 얼마나 알고 있나?”   원장님과 주변 사람에게 검사는 어떻게 하고, 치료, 혹은 수술은 어떤 식으로 이루어지며 통증이나 회복은 어떻다는 이야기를 들었지만직접 경험한 것이 아니라서 이론적으로만 알뿐 실제로 정확히 이해하긴 힘들었습니다.   그래서 직접 검사를 받고,원장님께 진단을 받는 일일환자 경험을 해보기로 했습니다.     CT 촬영은 간단했고,촬영이 끝나면 관련 자료는 원장님께 바로 전송이 됩니다.   이때 환자분께서는 원하시면CT 자료가 담긴 CD를 따로 받을 수 있는데,CD를 실행하면 나오는 화면을 가지고자신의 코 상태를 파악하는 방법을 알려드리겠습니다.       처음 CD를 실행시키면 프로그램을 설치해야 해서 시간이 조금 오래 걸립니다.     로딩이 끝나면 위 사진과 같이 영어로 간단한 정보가 나오는데그냥 5시 방향에 있는 "OK“버튼을 누르면 됩니다.     저의 CT 결과입니다.   화면은 모두 4등분으로 되어 있으며모두 4번 “얼굴 뼈에서의 위치”에 따라 상하좌우에서 보는 얼굴의 내부 모습을 모두 볼 수 있습니다.   원하는 위치는 마우스로 찾아볼 수 있어서축농증, 비염, 비중격만곡증과 같이 코에 대한 내부적인 정보를 쉽게 얻을 수 있습니다.     4번 위치의 내부 모습을 보면1~3번 사진이 좌우가 다른 것을 볼 수 있습니다.   빨간 동그라미 친 부분은 부비동이라고 하여아무것도 없는 빈 공간이 되어야 하는데제 사진엔이 부분에 뭔가의 이물질이 보입니다.   여기서 보이는 것은 고름이나 콧물 같은 이물질로약간의 부비동염, 즉 축농증이 있다는 것을 알 수 있습니다.   건강한 사람의 CT 사진 단면입니다.   빨간색은 부비동, 노란색은 비강으로 양쪽 모두 상당히 깨끗하고, 비강 부분은 좌우가 똑같은 모습을 하고 있습니다.     왼쪽 화면은 건강한 CT 사진이고오른쪽은 치료가 필요한 사람의 CT 사진입니다.   오른편 위쪽 사진은 비강과 부비동이 이물질로 꽉 막힌 모습으로비염을 동반한 축농증 환자 사진입니다.   아래쪽 사진은 비강 부위가 심하게 막힌 것으로전형적인 비염 환자의 모습입니다.     여기에 비중격만곡증 환자의 CT 사진을 보시겠습니다.   화면에서 빨간 선이 보이시나요?   비중격이라고 하여 양쪽 코를 나눠주는 연골인데이분께서는 비중격이 상당히 휘어있는 것을 볼 수 있습니다.   이 증상을 비중격만곡증이라고 하고빨간 선처럼 곧게 펴주는 것이 비중격만곡증 수술입니다.   비중격환자 역시 건강한 사람의 CT 사진과 비교하면코가 상당히 답답해 보이는데 비염과 축농증에 걸린 것입니다.     ▲ 코 CT 촬영 기기       코는 단독으로 보는 것이 아니라함께 연계되어 있다고 생각해야 합니다.   비중격이 휘어서 비염과 축농증이 발생하고,축농증이 있어서 비염이 생길 가능성도 높습니다.   이번 시간엔 CT 사진 보는 방법을 알려드렸습니다.   기회가 되면 다음엔 CT 사진을 통해 알게 된 질환 치료를 소개하는 시간을 마련하겠습니다.

    남자코수술이 많은 이유   똑같은 사람이지만 남성과 여성은 다른 부분이 많습니다.   가장 크게 다른 점은 신체적으로 다르며 생활하는 방식이 다릅니다.   이런 점은 코수술에서도 볼 수가 있습니다.   여성보다 활동적인 남자들은 운동을 하거나, 학창시절 친구와 싸움을 하는 등 육체적인 활동이 많아서 외부 충격으로부터 노출이 많습니다.        우리 신체 중 외부 충격에 가장 약한 부위를 꼽으라면 코는 항상 순위권에 있을 것으로 생각됩니다.   얼굴 중앙에 있으며, 돌출되었고, 뼈대가 약하기 때문에 항상 조심해야 할 것입니다.   보통은 남자보다 여자들이 외모에 신경을 많이 쓰는 것으로 알고 있습니다.   화장품 구매나 성형수술을 하는 것 처럼 외모 가꾸기에서 여자들은 남자들보다 훨씬 많은 돈과 시간을 투자한다고 합니다.      그러나,  코 성형에 관해서는 예외입니다.   코수술은 비염과 축농증 같은 치료목적의 수술과 콧대를 높여주거나 휜 코, 매부리코 교정 같은 코 성형이 있습니다.   남자코수술이 많은 이유는 앞서 설명한 것처럼 코는 외부충격에 약하면서 노출도 많이 되었기 때문입니다..   충격을 받으면 코가 휘거나 콧대가 내려앉는 등 외형적으로 부정적인 이미지를 심어주게 됩니다.   단순한 외모뿐 아니라 이렇게 휘어진 코는 비중격만곡증, 비염과 같은 코 질환 가능성이 높아집니다.      시간적인 여유도 없고, 당장 건강에 치명적인 위험을 주는 것이 아니라 그냥 참고 견디는 사람이 있지만 계속 방치 할 경우 삐뚤삐뚤한 코 때문에 외모의 자신감이 없어지고, 사회생활을 할 때 부정적인 이미지를 심어줄 가능성이 있습니다.   또한, 코 질환 역시 계속 쌓여서 만성으로 진행되고, 비염, 축농증에 이어 코골이와 수면장애까지 생길 위험이 있습니다.   결국, 처음엔 대수롭지 않게 생각했던 것이 자신감 상실과 각종 코 질환이 복합적으로 작용하는 불편을 겪게 됩니다.   남자는 여자에 비해 코 수술의 빈도가 높습니다.         코 수술이 필요하지만 귀찮거나, 혹은 시간이 없다는 핑계로 치료를 미룬다면 결국 고생은 고생대로 하고 만성으로 진행된 질환에 수술의 범위만 커질 수 있습니다.   그렇기 때문에 더욱 세심한 관리가 필요하고 당장은 수술을 받지 않더라도 전문의와 상담을 통해 자신의 코 상태를 파악하는 것이 좋습니다.

▲  코의 구조      코성형, 원스텝 코성형으로..   노출의 계절 여름이 다가오고 있습니다.   요즘은 날씨가 봄 날씨 같지 않게 덥다는 것을 느끼는데, 이럴 때 다이어트를 한다거나 몸매를 가꾸며 뜨거운 여름을 준비하는 젊은이들이 늘어납니다.   뜨거운 여름을 준비하기 위해서 몸매 가꾸기와 함께 외모 단장을 하는 분들도 많은데, 겨울에 비해 화려한 의상들이 늘어나고 몸에 걸치는 것이 줄어들어 누군가를 볼 때 얼굴이나 몸매를 보는 비중이 높아지기 때문이 아니겠느냐는 생각을 하게 되었습니다.     제가 쓰는 글은 이비인후과 전문으로 코와 관련된 부분에 대해 설명해 드리고자 합니다.   외모 가꾸기에서 빼놓을 수 없는 것이 성형입니다.   코는 얼굴의 중심이 되어 누군가를 볼 때 가장 주목되는 부위 중 하나로 성형을 원하는 사람들 상당수가 성형하고 싶어하는 1순위로 꼽은 부위이기도 합니다.   많은 분이 원하는 코성형에 최근 불고 있는 유행에 대해 설명해 드리고자 합니다.             혹시 원스텝 코성형이라고 들어보셨습니까?   코와 관련된 수술은 비염과 축농증 같은 질환 수술과 휜 코, 매부리코와 같은 성형수술로 나눌 수 있습니다.   코는 다른 부위와 달리 미용과 성형이 상당히 밀접한 관계를 맺습니다.     ▲ 코성형이 필요한 대표적인 예     “보기 좋은 떡이 먹기도 좋다.!”   코에 대해 이야기할 때 딱 맞아 떨어지는 속담이 아닐까 생각됩니다.   우리가 흔히 말하는 오뚝한 콧날의 예쁘고 멋진 코를 가진 사람은 상대적으로 건강한 코를 가졌을 가능성이 높습니다.   코 질환은 면역력 약화와 바이러스가 원인이 되는 경우도 있지만 비중격만곡증처럼 구조적인 문제로 생기는 경우도 있습니다.   휜 코나 매부리코처럼 코가 휘어있으면 내부에 있는 연골인 비중격도 휠 가능성이 높고, 또는 염증을 유발할 가능성이 있기 때문에 휘어진 코는 이런 질환의 가능성이 높아집니다.   바꾸어 말하면 곧게 뻗은 코가 질환이 걸릴 위험도 어느 정도 낮출 수 있습니다.   원스텝 코성형은 코 질환과 코성형을 한 번에 해결하는 방법이고 동시에 바쁜 일상 속에 속전속결로 수술을 마치는 방법입니다.     ▲코성형 수술 방법      진단과 동시에 수술날짜를 잡고, 코 질환과 코성형을 한꺼번에 수술하여 한 번의 수술로 두 가지 효과를 보는 방법으로 수술후 입원실에서 몇 시간 회복을 거쳐 당일 퇴원이 가능합니다.   이렇게 원스텝 코성형이 늘어난 이유는 바쁜 일상 속에 시간이 부족한 현대인의 편의를 위해서이고, 또 하나는 코 성형을 할 때 질환 수술도 함께면 얻을 수 있는 이득이 많기 때문입니다.   원스텝으로 진행되는 코수술이 가져다주는 이득은 한 번의 수술로 두 가지 효과를 얻는 일석이조와 함께 코성형시 사용되는 구조물을 코 질환 수술 때 나오는 비중격으로 대처할 수 있다는 점입니다.        ▲ 코성형에 사용 될 비중격     인공 조형물에 비해 자가연골을 사용하면 부작용이 일어날 확률이 낮아 훨씬 안전하고 자연스러운 성형이 될 것입니다.   그리고 코 질환이 있는 환자의 경우도 외무의 코뼈가 휘거나 할 경우 코 질환이 다시 생길 가능성이 있기 때문에 미용 목적뿐 아니라 건강한 코를 위해서도 필요에 따라서는 함께 치료받는 것도 좋은 방법이 될 것입니다. 5월은 알레르기성 비염이 심해지는 시기이고, 노출의 계절 여름을 위해 몸만들기를 시작하는 시기입니다.   건강하고 아름다운 사람이 되기 위해서 원스텝 코성형은 기억해두면 좋은 단어가 아닐까요?

    코수술 할 때 의사와 대화 많이 하세요.   의학이 발달하지 않았던 중세 유럽에서 별다른 마취 없이 수술을 했다고 합니다.   당시엔 얼마나 수술을 잘했는가 보다는 얼마나 빨리 수술을 끝내느냐로 의사의 실력을 판단할 정도로 마취 없이 수술한다는 것은 환자에게 큰 고통이었습니다.   시대가 바뀌고 각종 의약품 발달로 이젠 과거와 같이 고통을 느끼는 수술은 많지 않습니다.   그러나, 고통은 없지만 내 몸에 상처를 내고 치료를 한다는 두려움까지 벗어날 순 없었습니다.   이런 이유로 수술할 때 잠을 자는 수면마취를 희망하는 환자들이 많습니다.       코수술을 할 때는 대부분 부분마취를 합니다.   또 때에 따라 수면마취도 함께하는 경우도 있는데, 수면마취 중 도중에 잠에서 깨거나 아니면 처음부터 수면마취를 하지 않은 환자에게 당부드릴 말이 있습니다.   코수술을 하셨던 환자분들의 말을 들어보면 수술때 통증은 없지만 수술한다는 생각에 두려움을 느낀다는 말을 합니다.   이때 의사선생님께서 다정하게 말을 걸어주시는데 그때부터 안정감이 찾아와 편안한 마음으로 수술을 마칠 수 있었다는 환자분이 많습니다.   코수술을 할 때 의사들이 환자에게 말 거는 이유가 뭘까요?   환자들이 느끼는 것처럼 두려워하는 환자를 안심시키려는 목적도 있는데, 수술의 결과를 좋게 하기 위한 숨겨진 목적도 있습니다.   흔히들 코가 막히면 코맹맹이 소리가 난다고 합니다.        코에 이상이 있으면 목소리에 변형이 생긴다는 것을 알 수 있는 문장인데 코수술을 할 때도 의사들이 환자가 내는 목소리로 수술 중인 코상태를 파악할 수 있습니다.   사람마다 지문이 다르듯 코 역시 각자 조금씩 다른 특징을 가지고 있습니다.   아무리 경험 많은 의사라고 할지라도 자신의 경험만으로 사람들의 코를 완전히 파악하긴 힘듭니다.   코수술 도중에 환자들과 대화를 하면서 긴장도 풀어주고 환자의 목소리를 들으며 환자 코 상태를 파악하게 됩니다.   소수이긴 하지만 혹시 수술 도중 마취가 풀린다든가 어딘가 불편함을 느끼게 되면 매우 곤란한 상황인데, 대화를 통해서 사전에 이런 위기를 예방할 수도 있습니다.   미용실에 머리를 하러 가서 고객이 원하는 스타일을 얘기하면 종업원들은 머리를 하는 도중에 수시로 마음에 드냐고 물어보는 것과 비슷하다고 보시면 됩니다.               코수술을 받으신 환자분의 후기입니다. 수술할 때 의사분들과 이야기하면서 자신의 상태도 설명하면서 성공적인 수술을 할 수 있었던 경우입니다.   혹시 코수술을 생각하신 분이시라면 의사분들과 이야기 많이 하세요.   공포스럽기만 한 시간도 금방 지나가고, 만족하는 수술결과를 보실 수 있습니다.