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코질환 정보
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메인 >  코질환 정보 >  코막힘/비염 | 2013년 9월 4일 4:52 오후
삼성드림이비인후과
  뜨거운 여름이 지나가고 찾아온 아침저녁으로 선선한 날씨.이때 가장고통 스러운 사람들이 바로 알레르기성비염 환자 분들이 아닐까 싶은데요.   매번 환절기만 되면 알레르기비염으로 인해 간질간질할 뿐 아니라콧물, 재채기 등으로 일상생활에 있어 많은 불편함을 가지게 되는 알레르기비염  환자들의 고충!! 이런고충을 조금이라도 덜기 위해서는 빠른 시일내에 치료를 받아야 한다고 생각하실텐데요.   어떻게 하면 이런 증상을 치료할 수 있을까요?           ☆★★ 알레르기성비염이란?   코 점막이 특정 물질에 대하여 과민반응을 나타내는 것으로 알레르기를 일으키는 원인 물질이 코 점막에 노출되게 되었을때 반응을 하게 되는데 이때 코주위 가려움, 두통, 후각 감퇴 등이 대표적인 증상을 말합니다. 하지만 이러한 증상이 계속 될 경우 합병증으로 중이염, 부비동염, 인후두염등이 동반 될 수 있다고 합니다.   이러한 증상은 대부분 환절기나 꽃가루가 많이 날리는 봄철에 많이 일어나게 되는데요.이것이 만성이 되거나 평소 비염이나 축농증과 동반이 되어 있으셨다면 증상이 더 심하실 수 있겠죠.               ☆★★ 치료방법은?   많은 분들께서 수술을 해야 한다고 생각 하시는데요. 알레르기의 경우 환경이나 체질적인 부분이 대표적인 이유이기 때문에 체질개선과 환경적인 면을 바꿔주는 것이 중요한데요. 만약 구조적인 원인인 '비중격만곡증'이 동반 되어 있으신 분들이시라면 체질개선과 환경적인 개선을 함과 동시에 부어 있는 점막을 줄여주는 비염 수술과 동시에 비중격만곡증 수술을 해주신다면 증상을 완화 시킬 수 있는데요.   굳이 수술에 필요성을 느끼지 못하시는 분들이시라면 약물 치료로써 상태를 호전 시키는 방법도 있습니다.             ☆★ 알레르기성 비염 예방방법 ★☆   1. 매일 30분 이상 규칙적인 유산소 운동으로 면역력 증가2. 비타민C가 많이 든 음식 섭취3. 외출후 손발 씻기 및 생리식염수로 코안 세척하기4. 먼지나 곰팡이가 생기지 않도록 항상 주변을 청결하게 청소하기5. 비타민과 면역력에 좋은 음식 많이 섭취              
메인 >  코질환 정보 >  코골이/수면무호흡증 | 2013년 8월 7일 5:00 오후
삼성드림이비인후과
코골이는 수면중 다양한 원인이 복합적으로 연결되어 일어나는 질환입니다. 그 중 가장 흔한 원인은 코가 막히면서 수면중 입을 벌리게 되고 구강내에 목젖과 입천정이 떨리면서 소리가 발생을 하게 되며 일정 정도 수준 이상으로 목젖이나 입천정의 점막이 늘어나는 경우 인후벽이 좁아지게 되면서 수면무호흡증이 발생을 할 수도 있습니다.   CT1. 정상구조    CT2. 늘어난 목젖 및 좁아진 기도  이러한 코골이 및 수면무호흡을 치료하는 방법은 자세교정, 양압기, 구강내장치, 수술 등 여러 가지가 있으며 여기서는 수술에 관련되어 말씀드리고자 합니다.      수술은 기본적으로 코에서 폐에 이르기까지 연결되어있는 기도부위가 좁아지지 않게하기 위해 인위적으로 비강 및 구강내 구조를 올바르게 만들어주는 것입니다.      비중격 만곡증, 비염, 부비동염(축농증)이 있는 경우 코로 숨쉴수 있는 환경을 만들어주기위해 코에대한 치료가 우선적으로 시행되어야하며 그이후에도 코골이나 무호흡이 남아있는 경우 목젖의 떨림을 줄여주고 뒤로 젖혀지지 않도록 목젖 및 입천장의 수술이 필요합니다.      예전에는 목젖의 떨림을 없애기 위해 단순히 목젖만을 떼어내는 수술을 많이 시행하였으나 목젖의 구강내 습도 조절 기능을 보존하고 입천장이 뒤로 젖혀지는 현상을 없애기 위해 최근에는 구개근 절제술 등의 수술이 많이 시행되고 있습니다.      입천장 부위에 CO2 laser 나 고주파 탐침을 이용하여 구개근 일부를 절제하고 결손부위를 봉합하는 방법으로 목젖 떨림도 줄어들 뿐아니라 좁아진 기도도 넓어지는 효과를 볼수 있습니다. 이전 수술방법보다 출혈, 통증 등의 부작용이 훨씬 적고 구강내 구조를 크게 훼손시키지 않아 수술 후 이물감 등의 불편감도 거의 없어 최근 선호되고 있는 수술방법으로 간단한 부분 마취하에서도 시행되고 있습니다.     구개근 절제술(사례)
메인 >  코질환 정보 >  축농증 | 2013년 6월 26일 3:17 오후
삼성드림이비인후과
  노란콧물과 코막힘으로 인한 답답함 때문에 고생이신 분들 많으실텐데요.특히 더운 여름. 날씨도 더운데 코까지 막혀 있고 이로 인해 두통등의증상이 동반되어 있다면 더욱 고통스러울 것 같은데요.   노란콧물과 코막힘, 두통이 있다면 '축농증'을 의심해 봐야 할텐데요. 그럼, 축농증은 무엇이고 이것을 해결할 수 있는 방법은 어떤 것들이 있을까요?           ☆★★ 축농증이란?   축농증이란 다른말로 부비동염이라고도 하는데요.우리 얼굴에는 코 주위의 얼굴뼈의 빈공간인 '부비동' 이라는 곳이 있습니다.그런데 이곳에 공기 순환이 되지 않아 노폐물이 쌓이고 농이 차게 되어 생기는 것이 바로 부비동염. 즉 축농증이라고 합니다.             ☆★★ 축농증으로 인한 증상   축농증의 대표적인 증상으로는 코막힘이죠. 뿐만 아니라 축농증은 부비동에 찬  고름때문에 노란콧물이 나올 뿐 아니라 이로 인한 얼굴 통증과 코뒤로 넘어가는 콧물 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이때문에 두통이 생기고 후각과 집중력이 함께 감퇴 되기 때문에  일상생활에도 큰 지장을 줄 수 있다고 합니다. 이러한 증상이 4주 미만으로 감기와 함께 찾아오는 경우는 급성 축농증,3개월 이상 지속될 경우에는 만성 축농증으로 판단한다고 합니다.           ☆★★ 축농증 수술   축농증 수술은 의학적 기술이 많이 발달하지 않았던 옛날에는 잇몸을 찢어 부비동에 있는 농을 빼내는 수술을 하였기 때문에 축농증 수술 후 회복이 느릴 뿐 아니라 통증도 더 심해 큰수술로 여겨 졌습니다. 하지만, 의학기술이 많이 발달한 요즘에는 국소마취를 통해 축농증 수술을 하고 있는데요. 부비동내시경을 통해 농을 제거하는 수술을 진행하고 있다고 합니다. >> 축농증 수술 관련글         ☆★ 삼성드림의 축농증 수술은? ★☆   코수술 전문병원인 삼성드림이비인후과.삼성드림이비인후과에서는 축농증수술을 어떻게 진행하고 있을까요?       축농증의 증상으로 병원에 내원을 하시게 되시면우선 정확한 진단을 위해 최점단 ct를 촬영 한 후 원장님과의 진료 및 상담을 하게 되는데요. 이때, 축농증과 함께 나타날 수 있는 비염과 비중격만곡증이동반되어 계신 경우라면 삼성드림이비인후과 만의 특별함!!         원스텝코수술을 통해 축농증 수술과 동시에 비염, 비중격만곡증 수술을 하여코질환으로 고통받고 있는 환자분들에게 더욱 큰 만족감을 드리고 있습니다. 뿐만 아니라 코질환 수술과 더불어 코성형을 원스텝으로 진행함으로써코모양에 대한 콤플렉스와 코질환에 대한 고통을 동시에 해결해 주고 있다는 점!!     Tip!!> 축농증 수술후엔 다시 재발하지 않는다?   아닙니다.모든 질병이 그렇듯 세상에는 100% 완치가 없습니다.때문에 축농증 수술을 하였다고 해서 완치라고 판단하고 나태해 질 것이 아니라 다시 재발하지 않도록 하는 것이 중요한데요. 1. 식염수로 하루 2번 코세척하기2. 외출 후 손발 씻기3. 감기가 걸렸을땐 즉시 병원 내원하기4. 술, 담배 하지 않기5. 하루 30분 이상 유산소 운동하기 이것들만 지켜도 축농증 재발을 방지 할 수 있다는 점!!여러분들도 꼭 실천하셔서 건강지키시기 바랍니다.      
메인 >  코질환 정보 >  코막힘/비염 | 2013년 6월 18일 3:48 오후
삼성드림이비인후과
비염수술로 비염이 완치가되나요?         너무나도 재발이 낮은 비염수술? 믿습니까?              안녕하세요 이비인후과 전문기자 김기자입니다.   이번 포스팅에서는 재발이 잦아서 인식이 좋지 않은   비염수술에 대해 알아보려 합니다.   주위에 비염 걸린 사람들을 보면 평생 병원신세입니다   불편하면 병원가고 , 불편하면 또 병원에 가곤 하는데   병원에 갔다 오면 잠시동안 낫고 말죠.   그리고 언제 병원에 갔다왔다는 듯 재발하곤 하죠   다시 말해 일시적인 효과만 느낄 수 있는 겁니다.   그래서 비염수술을 생각했다가 재발율이 높다는 것에 망설이게 되는 것이구요   그렇지만 비염은 코막힘 그리고 더 심해지면 집중력저하까지 생기게 하는 몸쓸병이죠   그래서 지금부터는 재발없는 비염수술을 알아보려고 합니다             비염수술? 근데 비염은 무엇~?           비염..    정말 많은 분이 앓고 있는 알레르기성비염이 우선적으로 생각날겁니다.   아무튼 비염이란 콧속 점막에 염증이 생긴것입니다   그리고 콧물 코막힘 재채기 등 이 중 하나 이상의 증상을 수반하고 있구요   감기에 걸리면 비염도 생기는데 이 때는 급성비염이고    급성비염을 즉시 치료하지 않으면 만성비염으로 악화됩니다.   이런 만성비염은 세균이 원인이구요   세균이 원인이 아닌 만성비염은 알레르기성비염과   이번 포스팅에서 다룰 코의 구조적 문제에서 오는 비염등이 있습니다        비중격만곡증과 비염수술          뼈의 구조적 이상에 의한 비염수술..   즉 위의 비중격에 이상이 생겨서 오는 비염을 얘기하는 것인데요.   옆에서 본 비중격이 한 쪽으로 휘게 되면 비중격만곡증이라고 합니다.   아래 CT 사진으로 설명해 드릴께요~       위 CT사진을 보면 빨간색원이 있어요.   원 안의 검은색 선이 회색 동그란 부분을 감싸고 있는 것을 볼 수 있어요   그런데 CT에서도 검은색은 아무것도 없는 부분이거든요   x-ray 사진을 생각하시면 되는데 뼈는 회색(흰색)이고     뼈가 아닌 부분은 검은색으로 나오죠   아무튼 검은색부분은 숨쉬는 길이라고 보시면 되는데   그것이 거의 막혀 있습니다   그럼 그 속에 회색 동그란 부분은 코덧살이라고 하는데   코덧살이 심하게 부어서 숨이 들락날락하는 길을 막은 것이고   이 상태를 '비염' 이라고 합니다.   이런 비염이 왜 코의 구조적 이상에 의한 비염인지   역시 다른 CT 사진을 통해 알아보겠습니다.         위 CT 사진에서 보라색으로 표시한 부분이 비중격이에요.   비중격은 콧 속을 좌우로 나누는 칸막이뼈 입니다.   그런데 이 비중격은 거의 모든 일반인도 조금씩은 휘어져 있다고 하는데요.   비중격의 휘어진 정도가 심할 때 비중격만곡증이라고 합니다.   비중격만곡증이 심하면 문제가 될 수 있는데   비중격만곡증이 비염과 축농증을 유발할 수 있기 때문입니다   비중격이 한쪽으로 휘면서 콧구멍을 막게 되는데   한쪽 콧구멍이 막히면 자연스레 다른 한쪽 콧구멍도 서서히 막혀갑니다.   그러면서 비염이 생기는 것이지요.   이렇게 비중격만곡증에 의한 비염은 비중격만곡증수술로   비중격교정부터 하고 비염수술을 같이 해야만 합니다.   비중격교정이 되면 비염도 자연스레 완치되는 것입니다.

비염수술로 비염이 완치가되나요? 

 

 

 

 너무나도 재발이 낮은 비염수술? 믿습니까?

 

 

 

 

 

 

 안녕하세요 이비인후과 전문기자 김기자입니다.

 

이번 포스팅에서는 재발이 잦아서 인식이 좋지 않은

 

비염수술에 대해 알아보려 합니다.

 

주위에 비염 걸린 사람들을 보면 평생 병원신세입니다

 

불편하면 병원가고 , 불편하면 또 병원에 가곤 하는데

 

병원에 갔다 오면 잠시동안 낫고 말죠.

 

그리고 언제 병원에 갔다왔다는 듯 재발하곤 하죠

 

다시 말해 일시적인 효과만 느낄 수 있는 겁니다.

 

그래서 비염수술을 생각했다가 재발율이 높다는 것에 망설이게 되는 것이구요

 

그렇지만 비염은 코막힘 그리고 더 심해지면 집중력저하까지 생기게 하는 몸쓸병이죠

 

그래서 지금부터는 재발없는 비염수술을 알아보려고 합니다

 

 

 

 

 

 

비염수술? 근데 비염은 무엇~?

 

 

 

 

 

비염..

 

 정말 많은 분이 앓고 있는 알레르기성비염이 우선적으로 생각날겁니다.

 

아무튼 비염이란 콧속 점막에 염증이 생긴것입니다

 

그리고 콧물 코막힘 재채기 등 이 중 하나 이상의 증상을 수반하고 있구요

 

감기에 걸리면 비염도 생기는데 이 때는 급성비염이고

 

 급성비염을 즉시 치료하지 않으면 만성비염으로 악화됩니다.

 

이런 만성비염은 세균이 원인이구요

 

세균이 원인이 아닌 만성비염은 알레르기성비염과

 

이번 포스팅에서 다룰 코의 구조적 문제에서 오는 비염등이 있습니다 

 

 

 

비중격만곡증과 비염수술

 

 

 

  

뼈의 구조적 이상에 의한 비염수술..

 

즉 위의 비중격에 이상이 생겨서 오는 비염을 얘기하는 것인데요.

 

옆에서 본 비중격이 한 쪽으로 휘게 되면 비중격만곡증이라고 합니다.

 

아래 CT 사진으로 설명해 드릴께요~

 

 

 

위 CT사진을 보면 빨간색원이 있어요.

 

원 안의 검은색 선이 회색 동그란 부분을 감싸고 있는 것을 볼 수 있어요

 

그런데 CT에서도 검은색은 아무것도 없는 부분이거든요

 

x-ray 사진을 생각하시면 되는데 뼈는 회색(흰색)이고  

 

뼈가 아닌 부분은 검은색으로 나오죠

 

아무튼 검은색부분은 숨쉬는 길이라고 보시면 되는데

 

그것이 거의 막혀 있습니다

 

그럼 그 속에 회색 동그란 부분은 코덧살이라고 하는데

 

코덧살이 심하게 부어서 숨이 들락날락하는 길을 막은 것이고

 

이 상태를 '비염' 이라고 합니다.

 

이런 비염이 왜 코의 구조적 이상에 의한 비염인지

 

역시 다른 CT 사진을 통해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

위 CT 사진에서 보라색으로 표시한 부분이 비중격이에요.

 

비중격은 콧 속을 좌우로 나누는 칸막이뼈 입니다.

 

그런데 이 비중격은 거의 모든 일반인도 조금씩은 휘어져 있다고 하는데요.

 

비중격의 휘어진 정도가 심할 때 비중격만곡증이라고 합니다.

 

비중격만곡증이 심하면 문제가 될 수 있는데

 

비중격만곡증이 비염과 축농증을 유발할 수 있기 때문입니다

 

비중격이 한쪽으로 휘면서 콧구멍을 막게 되는데

 

한쪽 콧구멍이 막히면 자연스레 다른 한쪽 콧구멍도 서서히 막혀갑니다.

 

그러면서 비염이 생기는 것이지요.

 

이렇게 비중격만곡증에 의한 비염은 비중격만곡증수술로

 

비중격교정부터 하고 비염수술을 같이 해야만 합니다.

 

비중격교정이 되면 비염도 자연스레 완치되는 것입니다.

메인 >  코질환 정보 >  코막힘/비염 | 2013년 6월 10일 2:33 오후
삼성드림이비인후과
비염의 종류별 원인과 치료   "제가 원래부터 비염이 좀 있어요." 외래 진료를 하다보면 자주 듣는 말이다.      흔히 문제가 되는 비염인 알레르기성 비염을 말하는것인가보다.. 하고 생각을 하고 진찰을 하고, 증상을 확인하는데, 알레르기성 비염과 양상이 좀 다르거나 이전에 특별히 정확한 진단을 받지 않고 그냥 비염이라고만 들었다고 하는 경우가 생각 외로 꽤 많다. 비염은 종류가 다양하고 종류에 따라 원인과 증상, 치료가 달라진다. 그렇다면 그럼 도대체 어떤 종류의 비염을 어떤 처방으로 치료를 받았을까? 인터넷과 지하철에서 흔히 볼 수 있는 비염치료라는 표현. 과연 다양한 종류의 비염이 한가지 특효약으로 모두 치료가 가능한 것인가? 의문과 걱정이 생긴다.      비염은 비강을 덮고 있는 점막의 염증성 질환을 말하여, 코막힘, 콧물, 재채기, 가려움증, 후비루 등의 증상이 특징적으로 나타난다. 따라서 비염이라는 명칭은 특정 질환을 의미하기 보다는 코안 점막의 염증상태를 나타내는 일반적인 표현이라고 보는 것이 좀 더 정확하다고 할 수 있다. 비염의 분류는 다양한 기준으로 이루어지는데, 일반적으로 알레르기 비염과, 비알레르기 비염으로 나눌 수 있다.   비염의 분류 알레르기성 비염 (Allergic   Rhinitis) 비알레르기성 비염   (Non-Allergic Rhinitis) 감염성 비염   (Infectious Rhinitis) – 급성(Acute), 만성(Chronic) 기타 비염     혈관 운동성 비염 (Vasomotor Rhinitis)     호산구증다증과 관련된 비알레르기 비염 (Non-allergic Rhinitis   with Eosinophilia Syndrome; NARES)     약물 유발성 비염 (Drug Induced Rhinitis)     위축성 비염 (Atrophic Rhinitis)     직업성, 호르몬성, 자극성, 음식물, 정서적   1. 알레르기성 비염 : 이 계절만 되면 코가 가렵고 재채기, 콧물 코막힘 때문에 너무 힘들어요!! 알레르기성 비염은 특정 항원에 대한 과민반응의 결과로 재채기, 콧물, 코막힘, 가려움증 등의 증상을 일으키는 코 점막의 염증성 질환이다. 우리나라에서 알레르기성 비염을 유발하는 주요 항원은 집먼지 진드기, 애완동물의 털이나 비듬, 바퀴벌레 등의 실내 항원과 쑥, 돼지풀 등의 꽃가루 같은 실외 항원으로 구분한다. 증상은 위에서 언급한 재채기, 콧물, 코막힘, 가려움증을 알레르기성 비염의 4대 증상이라고 한다. 알레르기성 비염의 진단은 증상과 치료이력, 발생양상 등의 병력과 내시경검사, 피부반응검사, 혈액검사등을 통해 진단한다. 치료는 원인 항원에 대한 회피요법과 함께 알레르기성 비염의 증상의 심한 정도와 지속기간을 토대로 알레르기성 비염을 구분하여 단계별로 치료를 하게 된다. 약물치료로는 항히스타민제, 국소스테로이드제, 전신스테로이드제, 류코트리엔 조절제 등이 사용되며, 회피요법과 약물치료에 효과가 없거나 부작용이 심할 때, 제한적으로 면역치료를 시행할 수 있다. 또한 수술적인 치료로서 코막힘 증상을 개선하기 위해 하비갑개에 대한 수술이 흔히 행해지며, 동반된 부비동염에 대한 수술적인 치료가 필요할 수도 있다. 알레르기성 비염은 수술로 완치가 되는 질환이 아니므로, 수술 후에도 지속적인 예방이나 약물치료를 통한 관리가 중요하다. (알레르기성 비염에 대해서는 추후에 따로 다루도록 하겠습니다.)   2. 감염성 비염 – 급성비염 : 코감기 걸렸어요~ 급성 비염은 감기라고 알려진 매우 흔한 비강내 염증 질환이다. 상대적으로 미숙한 면역  력으로 인해 5세 미만의 어린이에서 호발하며 18세가 될 때 까지는 자라면서 서서히 빈도가 줄어든다. 추운날씨, 낮은 습도, 영양부족, 과로, 스트레스, 비타민결핍 혹은 면역기능 저하 등이 급성 비염과 관련이 있으며, 중요한 감염원으로 만성 아데노이드염, 만성편  도선염, 부비동염(축농증) 등이 있다. 대부분 바이러스가 주 원인이며, rhinovirus가 가장 흔하다.   맑은 콧물, 코막힘, 후각감퇴 등의 증상과 불편감, 두통, 오한, 근육통 등의 증상이 발생하며, 증상에 따른 항히스타민제, 혈관수축제, 국소용 스테로이드제, 소염진통제 등의 투여가 필요하며, 특별한 합병증이 없는 한 일반적으로 항생제는 사용하지 않는 것이 원칙이다. 예방을 위해 감기 유행시기에 사람들이 많이 모이는 곳을 피하며 손 위생을 철저히 하고, 스트레스를 줄이고 충분한 수분과 영양을 섭취하는 것이 중요하다.     3. 감염성 비염 – 만성비염 : 우리 아이는 맨날 누런 코를 달고 살아요!! 세균에 의한 만성 감염성 비염은 급성 비염에 대한 치료가 불완전하여 반복적으로 발생하는 경우나, 부비동염(축농증)이나 편도염으로 비염이 오랫동안 지속하는 경우, 면역상태나 영양상태가 불량하여 비염이 치유되지 않는 경우에 나타날 수 있다. 어린이에게서 흔히 관찰되며, 만성 부비동염(축농증)과 함께 병발할 때가 많다.    치료는 적절한 항생제 투여가 필요하며, 필요한 경우 부비동염과 만성 비후성 비염 등의 동반 질환에 대한 수술적 치료를 시행한다.   4. 만성 비후성 비염 : 매일 코로 숨쉬는게 불편해요 다양한 원인에 의해 비강의 염증상태가 지속적으로 장기간 진행되어 비강 안에 있는 구조물인 하비갑개가 정상에 비해 부피가 커지면서 발생하게 되며 비강이 좁아지면서 생기는 만성적인 코막힘이 주된 증상이고 콧물, 후각장애 등을 동반할 수 있다. 다양한 원인으로는 만성적으로 지속되는 알레르기성 비염, 자주 재발하는 급/만성 비염, 비중격 만곡증 등의 구조적인 문제로 인해 발생하는 보상적인 하비갑개 비대 등이 있다. 치료로는 경구용 점막수축제, 국소스테로이드제 등의 내과적 치료가 가능하나 대부분은 치료의 효과가 미미하며 수술적 치료가 필요하다. 수술 방법으로 전기소작술, 고주파를 이용한 수술 등이 많이 사용되며, 비중격만곡증이 동반된 경우 비중격교정술과 함께 행해지는 경우가 흔하다.    5. 혈관운동성 비염 : 찬바람만 쐬면 콧물이 비오듯 쏟아져요 콧물, 코막힘 등의 비염 증상이 뚜렷하지만 발병 원인을 신중하게 찾아본 후에도 원인을 알 수 없는 경우에 진단할 수 있다. 알레르기성 비염과 달리 특정 원인이 아닌 비특이적인 자극, 즉 온도나 습도, 담배연기나 강한 향기, 스트레스나 불안감 피로 등에 의해 비염 증상이 발생한다.  대표적인 예로 차고 건조한 공기에 반응하는 일명 ‘스키 선수의 코’가 있다. 치료는 원인 요소를 피하고, 국소 스테로이드제나 국소용 항콜린제 등을 사용할 수 있다. 수술적인 치료는 비루(콧물)개선술과 비호흡개선술로 나눌 수 있는데, 비루개선술은 제한적으로 시행되며, 주로 비중격만곡증과 비후성비염에 대한 수술을 통한 비호흡개선술이 많이 시행된다. 치료시 주의사항 : 콧물 개선을 목적으로 하는 점막하 스테로이드 주사법은 비갑개 점막에 스테로이드를 주사하는 술식으로 과거 콧물 개선을 목적으로 시행되기도 하였으나, 일부에서 실명의 위험이 있어 최근에는 거의 시행되지 않고 약물치료로 대체되고 있다.   6. 호산구증다증과 관련된 비알레르기성 비염 : 알레르기성 비염인 줄 알았는데 검사에서 알레르기는 없대요! 도대체 저는 무슨 병이 있는건가요? 비즙내 호산구 증식증이 있고 재채기, 가려움증, 콧물, 코막힘 등 알레르기 비염과 같은 증상을 호소하지만, 알레르기 반응에서 음성을 보이는 비염으로 임상적으로는 알레르기 비염과 증상이 유사하지만 검사상 음성이며 국소 스테로이드 치료에 반응을 보이면 진단할 수 있다. 호산구성 비염은 부비동의 점막 비후가 현저하고 아스피린 과민성을 보일 수 있으며 천식이나 비용종증과 연관될 수 있으므로 비염 증상이 심하게 나타날 뿐 아니라 부비동염 등이 동반되었을 때 심하게 발병되며 재발의 가능성도 높아지게 된다. 치료는 스테로이드 치료를 하게 되며, 만성 부비동염이 동반된 경우에는 재발에 대한 지속적인 치료와 관찰이 필요하다.   7. 약물성 비염 : 코가 막혀서 약국에서 오트리빈을 사서 사용했는데, 언제부터인가 전혀 효과가 없어요. 만성 비염으로 이비인후과 외래를 찾는 환자분 중 상당수가 이전에 오랜 기간동안 약국에서 구입한 약을 복용하다가 내원하는 경우가 많은데, 이 중에 또 많은 분들이 오트리빈이라는 국소비충혈완화제(스프레이)를 사용하다가 증상이 악화되어 내원한다. 이는 국소 비충혈완화제를 지속적으로 사용하면 반동성 혈관확장(reactive vasodilatation)과 충혈, 조직내 부종으로 인해 오히려 코막힘이 악화된다. 치료는 약물 사용을 즉각적으로 중단하고, 단기적으로 국소 혹은 경구 스테로이드 제제를 사용할 수 있으나, 이에 효과가 없는 경우 수술적인 치료가 필요하다. 수술적인 치료는 만성 비후성 비염의 수술적 치료와 같다. 치료시 주의사항 : 오트리빈과 같은 국소비충혈완화제는 5일 이상 연속해서 사용하지 않도록 주의를 해야 하며, 사용 이후에는 2~3주의 간격을 두고 다시 사용을 해야 한다. 코막힘 증상이 지속되어 2~3주의 간격을 두고 사용하는 것이 용이하지 않을 경우 다른 치료 방법을 고려해야 한다.       8. 호르몬성 비염 : 임신을 한 이후부터 코막힘과 콧물이 심해졌어요. 약도 못먹고 너무 힘들어요. 생리주기, 임신시에 일부 여성은 심한 코막힘, 맑은 콧물을 경험하기도 하며, 임신 말기에 심해진다. 이는 혈중 에스트로겐 수치와 연관이 있으며 대부분 출산과 함께 증상이 소실된다. 또한 갑상선 기능 저하증과 말단 비대증에서도 코막힘과 비루가 발생할 수 있다. 임신 시 치료는 생리식염수 세척이 안전하면서도 증상 개선에 도움이 될 수 있다.   만약 생리식염수 세척이 효과가 없다면 임신시 사용할 수 있는 (category B) 약물들을 제한적으로 사용할 수 있으나, 아직까지 사람에게 안전이 확립되지는 않았으므로 꼭 필요한 경우가 아니라면 피하는 것이 좋다.     9. 음식물 유발성 비염 : 밥만 먹으면 콧물 때문에 휴지가 옆에 산더미처럼 쌓여요. 음식물도 다양한 방법으로 비염 증상을 일으킬 수 있다. 음식물 알레르기, 음식물에 포함된 향신료 등에 의한 자극 등에 의해 발생할 수 있으며, 치료로는 식사 10분 전에 항콜린제 비강 분무제를 뿌려주면 된다.   10. 위축성 비염 : 코가 막혀서 수술을 했는데, 처음에는 편하더니 지금은 숨쉴때마다 너무 아프고 냄새가 나요. 원발성 위축성 비염은 세균 감염과 환경, 개인 건강상태와 연관되어 발생하나 우리나라와 같이 사회 보건환경이 양호한 나라에서는 드물다. 우리나라에서 발생하는 위축성 비염은 대부분 과도한 수술이나 방사선치료, 혹은 만성 육아종성 질환 등에 의해 발생하는 이차성 위축성 비염이 대부분이다. 수술 후 회복에 필요한 시간이 충분히 경과된 후에도 두통과 비출혈, 코막힘, 다량의 가피, 악취 등이 지속되는 증상이 나타난다. 위축성 비염의 예방하기 위해서는 만성 비후성 비염 수술시 하비갑개 전체를 절제하는 것을 피해야 하고, 비갑개 점막을 최대한 보존하면서 비갑개 뼈가 노출 되는 것을 막아야 한다. 치료로는 생리식염수로 세척을 하고 글리세린 용액과 같은 윤확제를 넣어주고 규칙적으로 가피를 제거해 주고 필요한 경우 비강 점막 아래에 파라핀, silastic 등의 인공물질이나 자가 연골과 뼈와 같은 자가 조직을 삽입하여 비강의 면적을 줄여주는 수술을 시행하거나, 비강 점막 재생을 위해 장기간 동안 콧구멍 입구를 막는 수술(Young’s operation)을 시행할 수 있다.
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